Боли в колене

Боли в колене являются поводом обращения к врачу в 25% случаев от общего числа обращений в медицинские учреждения г. Москвы. При этом женщины страдают от этого в несколько раз чаще мужчин. И если боли в коленном суставе не связаны с травмой колена или с инфекционным процессом, то, в лучшем случае, после проведения клинического осмотра и обследования (рентгенография, МРТ или ультразвуковое исследование коленного сустава), а,  в худшем случае, опираясь лишь на жалобы больного, ставится диагноз «гонартроз» или «артроз коленного сустава».

После постановки диагноза назначается стандартное лечение коленного сустава в виде курса нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обезболивающих средств, хондропротекторов, физиотерапии, различных мазей и компрессов, тугих повязок и максимального покоя. Причем, точно так же лечить суставы будут и в случае коксартроза, т.е. артроза тазобедренного сустава, и в случае артроза голеностопного сустава, да и при болях в плечевом суставе лечение не будет отличаться от вышеописанного. А между тем, все суставы имеют разную форму, а значит и разную функциональную активность, и, следовательно, хотя бы на этом основании не могут лечиться одинаково. Но давайте по порядку.

Коленный сустав, как и все суставы – это система мышц, связок, сухожилий, суставных поверхностей костей с суставным хрящом, синовиальной оболочкой и синовиальной (внутрисуставной) жидкостью. Сбалансированное взаимодействие всех структур сустава обеспечивает его функциональное здоровье. Если одна из составляющих выходит из строя – страдает весь сустав. И  учитывать это необходимо!

Чаще колени начинают болеть, казалось бы, без видимых причин. Однако, при тщательном расспросе, пациент отмечает, что он либо слишком долго ходил, либо переносил что-то тяжелое, либо за последнее время резко прибавил в весе, либо просто оступился и т.д. Любая из перечисленных причин ведет к перегрузке мышечно-связочного аппарата опорного сустава и, как следствие, к нарушению питания сустава из-за развития застойных явлений, т.е. отека, приводящему к возникновению боли. И этому состоянию есть точное название – артрит коленного сустава (от греческого arthron – сустав + -itis – воспаление). На рентгенограмме, как правило, костных изменений нет или выражены минимально, суставная щель не изменена.  Вы можете возразить, мол, нагрузка-то была не велика.

К сведению, самая большая нагрузка для суставов нижних конечностей – это перемещение веса собственного тела в пространстве без посторонней помощи. К любой нагрузке надо готовиться, т.е. тренировать свои мышцы. А давно ли вы в последний раз приседали, хотя бы 300-400 раз в день?

При этом функция коленного сустава, т.е. объем движений в суставе, ограничен за счет отека мягких тканей и острой боли. К великому сожалению, очень часто доктора прибегают к откачиванию жидкости из сустава, дабы уменьшить отек, многократно проникая с помощью иглы и шприца в полости околосуставных сумок и суставной щели. По сути, идет борьба с одним из симптомов воспаления, а не с его причиной – нарушенной микроциркуляцией в мышцах и связках. Тогда возникает вопрос: сколько жидкости надо откачать, чтобы не навредить и что это за жидкость: воспалительный экссудат, лимфа или нормальная синовиальная жидкость? А после таких манипуляций в полость сустава вводят и антибиотики, и гормоны. Но мы с Вами договорились, что артрит коленного сустава – процесс не инфекционный! Тогда зачем антибиотики?! В результате такого «лечения», в коленном суставе развиваются дистрофические процессы, которые ведут к патологической перестройке костно-хрящевого аппарата сустава, дегенеративным изменениям собственных связок сустава. Этот процесс сопровождается постоянными ноющими, тупыми, мешающими ходить, болями, ограничивающими подвижность в коленном суставе. И эти изменения называются уже гонартроз, илартроз коленного сустава. Таким образом, артрит и артроз – это разные стадии одного заболевания. Это процесс, при котором, в результате нарушения питания сустава на стадии артрита,  развивается патологическая перестройка его структур с уменьшением суставной щели, разрастанием остеофитов, деформацией суставных поверхностей, истончением суставного хряща на стадии артроза. В завершающей стадии происходит закрытие суставной щели – развивается анкилоз коленного сустава –  с полным отсутствием движения в суставе, что требует замены разрушенного сустава искусственным.

От чего же зависит питание коленного сустава? Все необходимые суставу питательные вещества доставляются кровью. Сосуды, по которым кровь циркулирует, находятся в мышцах, которые, как насосы, перекачивают огромное количество крови, обеспечивая питание коленного сустава и бесперебойный обмен веществ. Если мышцы-насосы работают хорошо – коленный сустав здоров. Когда питание сустава нарушается в результате ухудшения работы мышц, сустав оказывается на голодном пайке и начинается его медленное умирание.

А теперь вспомните – с чего все начиналось? С боли, которая Вам кричала о неблагополучии в колене. А что сделали Вы? Начали принимать обезболивающие препараты, чем нарушили прохождение информации в центральную нервную систему, отказались осознавать реальность. Болевые рецепторы заблокированы, боль Вы не ощущаете, Вам стало хорошо. Надолго? На некоторое время. Вы запустили процесс саморазрушения сустава, после чего стали пытаться лечить коленный сустав с помощью чужеродного строительного материала – хондропротекторов. Но как эти вещества попадут в больной коленный сустав, в котором мышечные насосы сломаны, кровообращение нарушено? Ответ – никак! А введение искусственной синовиальной жидкости в коленный сустав. Как надолго это обеспечит жизнь без боли – на месяц, два? А сколько стоит эта процедура? А риск инфицирования сустава при многократных внутрисуставных инъекциях с риском развития гнойного процесса? А что дальше? Эндопротезирование – замена сустава на искусственный? А где гарантия, что эндопротез «приживется», что Вы сможете им пользоваться, если главные его двигатели – мышцы – не работают? Вопросов больше чем ответов.

Профессор С.М. Бубновский разработал уникальную методику диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата (патент № 23106) , позволяющую получить ответы на эти вопросы. А лечение болезней суставов методом современной кинезитерапии С.М. Бубновского восстановит работу мышц в области коленного сустава, за счет чего улучшится питание сустава и боль отступит.  В Центре доктора Бубновского на Каширке врач-кинезитерапевт создаст для вас индивидуальную программу восстановления, состоящую из безопасных упражнений на многофункциональном тренажере (МТБ), в декомпрессионном режиме, исключающих трение в суставе и дополнительную нагрузку на него. Эти упражнения при регулярном их выполнении (не менее 3-х раз в неделю, через день),  в определенной последовательности, обеспечат сбалансированную работу мышц в зоне сустава, что улучшит поступление в сустав питательных веществ, необходимых для его восстановления.  Помимо упражнений, для лечения сустава врач-кинезитерапевт может назначить криопроцедуры, УВТ, бальнеотерапию, пантомассаж, кинезиотейпирование. Выполнение всех рекомендаций врача – залог достижения нужного лечебного эффекта. Опытные инструкторы-методисты Центра обучат вас правильной техники выполнения упражнений и дыхания.

Продолжительность лечения артрита, в среднем, 36 сеансов. Длительность лечения артроза коленного сустава (гонартроза) зависит от степени выраженности деформации, давности заболевания и определяется, ориентировочно, на первичном приеме. Ну а если время упущено, и замена сустава на эндопротез неизбежна, Вам помогут подготовиться к тяжелой операции и в короткие сроки восстановиться после нее. А поддерживать свое здоровье после восстановления вы сможете, выполняя упражнения в домашних условиях, с применением резиновых амортизаторов, по книгам С.М. Бубновского, опираясь на собственный опыт, приобретенный во время занятий и на рекомендации квалифицированных специалистов нашего Центра.

Записаться на прием врача  Центра доктора Бубновского на Каширке вы можете на сайте, нажав кнопку в правом нижнем углу экранауже сейчас, или позвонив по одному из номеров телефонов нашего Центра: (495)739-99-20, (967)166-79-36.

Откладывание решение проблем со здоровьем на потом приводит к тому, что эти проблемы становятся трудно разрешимыми или нерешаемыми вовсе.

Бояться надо не движения, а состояния, когда движение сделать уже невозможно!!!